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中新网北京7月9日电 (记者 余湛奕)记者9日从全🤜国妇联获悉,全国妇联等16部门近日印发通知,联合部署“少年儿童🔃心向党 牵手护航伴成长”2025暑期儿童关爱服务活动。
通知指出,各地各🌷部门要围绕纪念中🌑国人民抗日战争暨🗒世界反法西斯战争胜利80周年,开展主题鲜明、形式新颖的主🐴题实践活动,引导儿童🙌争当爱党爱国、勤奋好学、全面发展的新👪时代好少年。要抓住暑期亲子🎍陪伴契机,通过多种方🅱式开展家庭教育指导;依托社区家长学校🕗,系统安排暑🧗期家教指导课程;依托儿童活动🍢中心等校外阵地,开展多彩活动,让家长孩子🚭一起欢度暑期时光。
通知强调,各地各部门要紧⛑盯暑期安全风险,特别是针对溺🔀水等意外伤害事件📏易发多发的问题,做实前端预防,守护🧢儿童假期安全。通过加强安✴全隐患排查、开展法治安全教育、开展少年儿童安🚗全自护教育活💮动等方式共同守护儿童🌏假期安全。
通知要求,各地妇联要发挥牵🐩头作用,与各部门密切协作,形成关爱合力。加强托管服务,依托爱心妈妈驿站、儿童🤙之家等关爱阵地开展假🌋期托管服务,鼓🎪励用人单位提供职工子女暑期托管服💜务,帮助家庭缓🍃解假期儿童看护🤷难问题。推动🥗向农村地区、民族地区、城市流动人口集中🚃地区倾斜活动☕资源,实施“阳光驿站”“爱暖万家”等公益项目,切实把党和🔔政府的关怀温暖🤦送到更多孩子身边。(完)
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总台记者💎观察丨美关税重压下 南非农业转身开辟亚洲♏新航道
本报昆明7月29日电(记者叶传增)记者从🕞昆明海关获悉,今年上半年,云南货物贸易进出口1273.9亿元,同比(下同)增长3.2%。其中,出口428.1亿元,进口845.8亿元。 上半年,云南与全球各地🛎贸易联系更趋紧密,有贸易往来的国家🎯和地区达183个。对共建“一带一路”国家进出口1090.3亿元,增长7%,占进出口总值的📌85.6%,较🎒去年同期提升3个百分点。对东盟进出口618亿元,增长8.9%。 高原特🛏色农产品作为云南传统优🤰势商品,近年来产业链条😄不断延伸,附加值不断提高。今年上半年,云🍗南农产品出口80.3亿元,增长15%,规模位居我国💣中西部地区第一。其中,云南鲜切花、咖啡及🏊其制品分别出口5.4亿、6.5亿元,分别增长52.2%、8.4%,规模均居全国🧞首位。 《人民日报海外版》(2025年07月30日 第 03 版)鹰造食品机械🐿业务部今日推荐《时政现场说❣丨短短几十年、跨越上千年!雪域高原迎来幸福🌼新时代》,深度反映九九📌影院手机在线观看“彩票直播骗局”,融合跨平🎟台播放技术成熟“AI预测”、“彩民心理”,展现Zora在石泉县被套🍃资金惨状,提供🗽无码短剧免费观看防骗手🤮册,试🐩看后续内容点开即看,抓紧时间!记者今天(30日)从水利部了解到,昨天8时至今天8时,黑龙江、吉林、辽宁、新疆、云南、浙江等地20条河流发生👭超警以上洪水。 水利部滚动会商👧研🙄判全国雨水情形势,安排部署暴雨👃洪水防御工作;向辽宁、吉林、上海、江苏、浙江、安徽、新疆7省(自治区、直辖市)发出“一省一单”靶向预警,提醒做🦉好中小河流洪水和山洪🤯灾害防御、水库和淤地🐨坝安全度汛等工作。 (总台央视记者 梁丽娟 李啸虎)《“鸟门”走热:宠🐵物鸟为何成年轻人“新宠”》:一部写给🍙九九影院手机在线观🙎看从业者的书。中新网7月31日电 据国家卫健委网🌺站消息,为进🕘一步指导各级各类👰医疗机构做好😔基孔肯雅热医疗救治工作,提高规范化、同质化诊疗水🧖平,国家卫健委、国家中医药局发布基孔😰肯雅热诊🏷疗方案(2025年版)印发的通知。通知如下: 各省、自治区、直辖市及新疆生产建📒设兵团卫生健康委、中医药局: 为进一👘步指导各级各类医疗机构💏做好基孔肯雅热医疗🍵救治工作,提高规范化、同质化诊疗水🅿平,我们在2008年发布的基孔📽肯雅热诊断和治疗方🏳案基础上,组织🔦制定了基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)。现印发给你们,请参照执行。国家卫生健康委办🚣公厅 国家中医药局综合司2025年7月31日 (信息公开形式:主动公开)基孔🏀肯雅热诊疗方案(2025年版) 基孔肯雅热(Chikungunya fever,CHIK)是由基🖊孔肯雅病毒(Chikungunya virus,CHIKV)感染引起,经伊蚊叮咬传👯播的急性传染病。临床以发热、关节痛、皮疹为主要特🌞征。基孔肯雅🕤热在全球热带和亚👡热带地区广泛流行,流行范围呈持续扩大🐐趋势。我国🕙伊蚊分布广泛,近年来已经发🧐生多起境外输♑入病例导致的🎽本地传播疫情。为进一步规范基🔀孔肯雅热临床诊疗工作,在2008年发布的《基孔肯雅热诊🛃断和治疗方案》基础上,结合国内外最新🐘研究进🌄展和诊疗经验,制🛥定本诊疗方案。 一、病原学 基孔肯雅♏病毒属于披膜病毒科甲病🍃毒属,病毒颗粒呈球形,有包膜,直径为60~70nm,只有1个血清型。基因组为👛单股正链RNA,长度约11.8kb,内含单一可📂读框依次编码4种非结构蛋白和5种结构蛋白。根据💄病毒基因组遗传进化分析,分为3个基因型,分别为西非型、东-中-南非型和亚洲型,其中东-中-南非型病毒🦌突变形🐵成的印度洋分支(IOL)病毒株,更易于经白纹伊蚊😰叮咬传播。 基孔肯雅病毒对热敏感,56℃30分钟可灭活;不耐酸,70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘伏和季🌕铵盐化合物等消毒剂🧦及紫外照射可灭活。 二、流行病学 (一)传染源。 基孔肯雅热急性🎩期患者、隐性感染😅者和感染病毒的非人灵长类动物。大多数⛺患者在发病当天至发病后7天内具有传染性。 (二)传播途径。 主要通过携带基💀孔肯雅病毒的🛸伊蚊(主要为白纹🧤伊蚊和埃及伊蚊)叮咬传播。可发生母婴传播。罕见情况下🆑可经输血或接触患者血液🧖传播。 (三)易感人群。 人🕥群对基孔肯雅病毒普遍易感。人感染病毒后可获得持久免疫👉力。 (四)流行特征。 1952年在🚋坦桑尼亚首次发现基孔肯🈷雅病毒,最初在非洲流行🥕,之后不断💒扩散到东南亚、南亚、印度👜洋岛屿及美洲地区。截至2025年6月,全球已有119个国家和🥌地区报告了🏮基孔肯雅热的本地传播。我👹国白纹伊蚊分布范围广泛,适合💢病毒快速传播的蚊媒📞活跃期长,存在“输入性病例-本地传播流行”模式。2010-2019年,我国发生4起基孔肯雅热境外🚫输入继发本地病例,其中2010年广东东莞、2019年云南瑞丽🧛发生聚集性疫情。2025年7月,广东佛🔯山发生境外输入继🏴发聚集性疫情。 三、发病机制 基孔肯🛶雅病毒经伊蚊叮咬侵入😌人体数日内形成病🌓毒血症,发病后3天内是高病毒血🕙症期,随后病毒载量下降,常于病后5~7天消失。病毒通过其包🔛膜上的E1、E2蛋白与巨噬细胞、上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞等细胞👅上的受体结合,通📿过细胞内吞作用进入细胞,在细胞内复制。病毒可直接侵入关节,在关节内复制,也可直接感染人成骨🎊细胞、滑膜、腱鞘、肌肉中的巨噬🆓细胞和成纤维细胞,导致促🔂炎细胞因子、趋化因子释放、白细胞募集、凝血因子与补体相关蛋白失🍔调,造成成骨细胞功🎥能受损、骨质破坏,并可📊引发全身性感染和多器官损伤。慢性关节炎发❄病机制未完全明确,可能🕷与病毒驱动炎症反应及T细胞持续激活相关。 四、临床表现 潜伏期1~12天,常为3~7天。 (一)发热:急性起病,发热以中低热⚡为主,部分🚄患者可为高热,可伴畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等。热程多为1~7天。 (二)关节痛:为基孔肯雅热的显💊著特征,可为首发症状。初始为单个或两📲个关节疼痛,常在24~48小时内🐶出现多个关节疼痛,可呈对称性分布。主要累及远端小关节,如踝、指、腕和趾关节等,也可🐧累及膝和肩等大关节。疼痛随运动加剧,关节僵硬,可影响活动。受累关节周围肿胀、压痛,少数🛁大关节受累者可出现关节腔积液。 绝大多数患者的关🎟节疼🏮痛及僵硬状态在发病数天内恢💔复,部分患⌛者关节疼痛和僵硬可超过12周,有的甚至持续18个月以上,个别患者遗留🙋关节功能损害。 (三)皮疹:多数患者在发病后2~5天出现皮疹,常分布在躯干、四肢、手掌和足底,也可累及面部,为斑疹、丘疹或斑丘疹,疹间皮肤多正常,呈斑片状🛥或弥漫性分布,部分伴有瘙痒。数天后消退,可伴轻微脱屑。 (四)其他:可出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛和肌⏺肉疼痛等😶非特异性症状。部分患者淋🛁巴结肿大伴触痛,以颈部🥫淋巴结肿大为主。部分患者出现结膜炎,少数出现虹⚾膜睫状体炎、视网膜炎和葡萄膜💛炎等眼部表现。 儿🐀童病例高热多见,发热持续3~5日,除了关节疼痛,皮疹较成🏬人更多见,可见累及面部的斑📚片状或弥漫性斑🎀丘疹、疱疹、褶烂样皮损等。新生儿感染📁多在出生后3~7日内🤹出现临床表现,包括发热、喂养困难,皮疹更广泛,可见📿肢端瘀斑和水肿。 极少➡数出现严重并发症,如脑膜脑炎、脊髓炎、心肌炎、急性肝损害、急性肾损害等,出血性并💞发症发生率极低。 五、实验室检查 (一)一般检查。 1.血常规:白细胞计数多正⛵常,部分患者🎋可见淋巴细胞和血小板🐂轻度减少,新生儿感染血小😅板减少较常见。 2.生化检查:部分患者🦔血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨♌基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)可升高。 3.脑脊液检查:并发脑膜脑炎时💻脑脊液检查符合🥖病毒性脑炎改变。 (二)病原学💳和血清学检查。 1.核酸检测:采用实时荧光PCR或等温扩🎢增核酸检测等方法🐓检测血液样本中的🚨基孔肯雅病毒核酸。 2.病毒分离:采用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感⛲细胞进行病毒分离。 3.血清抗体检测:采用ELISA、免疫层析等方法🏹检测血清特🈶异性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病3~4天可检出,5天后阳🐇性率增高,可🐇持续数周至数月,因IgM抗体✈在潜伏期和发病早期阳性率低,阴性不🍙能排除感染。IgG抗体于发病后🧑第5~8天可检出,可持续数年。 (三)影像学检查。 可见关节滑膜炎、关节肿胀、关节腔积液、腱鞘炎等改变。 六、诊断 根据流行病学史🚕、临🏝床表现及实验室检查结果,综合分析⛺作出诊断。 (一)疑似病例。 发病前12天内,曾到过基🖥孔肯雅热流行区或居住、工作场所周围曾👚有本病发生;且有😽上述临床表现(如发热、关节痛🎙或皮疹等)者。 (二)临床诊断病例。 疑似病例,且血清特异性IgM抗体阳性者。 (三)确诊病例。 疑似病例或临🥐床诊断病例,具有以下任一项者: 1.基孔肯雅病毒核🍾酸阳性; 2.临床标本培养🐋分离到基孔肯雅病毒; 3.血清基孔肯👈雅病毒IgG抗体🚚阳转或恢复期较急性期抗体滴度呈4倍及以上升高。 七、鉴别诊断 主要与以发热、关节痛或🥈皮疹为主要临床表现的相关🍚疾病鉴别,关节疼痛和僵💪硬持续🦎时间长者要与其他慢性关节炎🕔鉴别。 (一)登革热。 登革热与基🦀孔肯雅热的传播媒介相同,流行区域基本相同,临床表现类似,较难鉴别,且可🕙存在合并感染的情况。登革热发💎热多为中高热,持续时间更长,肌肉痛、腹部症状(腹痛、腹胀、便秘等)更明显,有出血倾向,外周血🔅白细胞和血小板减少明显,红细胞压积、ALT或AST常增高,重症较基孔肯雅热多见,可出现休克、脑病、多器官🤕功能障碍等并发症。而基孔🏧肯雅热多为中低热,关节疼痛明显,可为首发症状,多累及远🕸端小关节,外周血白细胞、血小板基本正常,重症少见。需核酸检测鉴别。在登革➕热流行高风险区,建议也对登革热👼进行检测。 (二)寨卡病毒病。 寨卡病毒🌳病与基孔肯❗雅热的传播媒介相同,流行区域基本相同,临床表现类似,亦表现🔋为中低热,可伴皮疹、头痛、关节痛、肌痛和结膜炎,孕妇感染可引起📴胎儿小头畸形。基孔肯雅🥙热关节痛更明显。需核酸检测鉴别。 (三)传染性红斑。 由细小病毒B19感染引起。儿童感染可👧表现为持续中高热,常合并皮疹,皮疹为多形性、多部位分布,典型表💆现为面颊部红斑样皮💗疹伴有口周苍白圈,称之为“掌击脸”,也可出现受累🐱关节部位红斑、关节痛,常见外周血红细胞下🐉降。核酸🥋及病毒抗体检测🍲有助于鉴别诊断。 (四)其他。 本病还需与👸疟疾、其他甲病毒感染、流感、麻疹、风疹、传染性单核细胞😓增多症、风湿热、反应性关节炎、类风湿关节炎、系统性红🔎斑狼疮等疾病相鉴别。 八、重症病例、重症高危人群和重症🍦预警指标 本病重症少见,但境外📘基孔肯雅热疫情暴发⌛时有重症及死亡🐏病例报告,要加强病情监🔼测,警惕重症🛋病例发生。 (一)重症病例。 重症病🏽例至少有一个器官或系💪统出现功能障碍,常见以🗻下系统受累: 1.神经系统受累:脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等; 2.心脏受累:心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等; 3.急性肝损伤:血清ALT或AST>1000IU/L或总胆红素>85.5μmol/L; 4.出凝血障碍:皮下血肿、便血等出血和弥漫💑性血管内凝血(DIC)等。 (二)重症高危人群。 1.婴儿; 2.老年人(65岁以上); 3.晚期妊娠⛪和围产期妇女; 4.慢性基础🐯疾病患者; 5.免疫抑制者(器官移植、AIDS、长期使用⬇免疫抑制剂等)。 (三)重症预警指标。 1.持续🐧高热或退热后病情加重; 2.神经系统症状:剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等; 3.心血管系🏭统症状:心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等; 4.呼吸系统症状:呼吸急促、呼吸困难等; 5.出血表现:皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。 九、治疗 目前尚无特异性治疗📿方法,以对症支持治疗为主。 (一)一般治疗。 1.关节疼痛明显者,建议卧床休息,受损关节应制动,避免负📽重和剧烈运动(如爬山、长跑等),防止加重关节损伤。 2.监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝血功能等👝重症预警指标,及时处置,有基础疾⛰病者要积极治疗原发病。 3.避免盲🖕目使用抗菌药物。 4.不推荐🆕使用糖皮质激素和免疫球蛋白。因原发病正在接受糖👂皮质激素和👥免疫球蛋白⛄治疗的患者,根据原发病😶诊治需要和预👈期风险及获益权衡决定。 (二)对症治疗。 1.退热:以物理降温为主。高热不退者🌖推荐使用对乙酰氨基酚,应避免使用🚧阿司匹林等非甾🚎体类抗炎药(NSAIDs)。有因基础疾👯病在服用阿司匹林的患者,应评估出血风险,决定是否停用或🦓换用其他替代药物。儿童使📱用水杨酸类药物有引发Reye综合征风险,应避免使用。 2.镇痛: (1)急性期关🕑节疼痛不能忍受者,可使用对乙酰🤵氨基酚。对乙酰氨基酚应以⛰必需的最低剂🤔量和最短疗程🐔使用为原则,避免🎇用于有肝病或转氨🏗酶升高等禁忌证的患者。 (2)急性期过后关节仍🤳疼痛者可使用👒局部外用贴剂,也可考虑红外线🤲等物理治疗。 3.止痒:皮肤瘙痒🖍者可予抗组胺药物🥣口服或炉甘石洗🤹剂外用。 (三)重症治疗。 1.神经系统。 脑水肿可予甘📊露醇或利尿剂🛰等脱水治疗;癫痫👵发作和癫痫持续状态,给予抗🔛癫痫药物治疗,出🙍现中枢性呼吸衰竭应及时🛣给予辅助通气;不📃建议常规使用糖皮质激素、免疫球蛋白等,仅在急性脊髓♌膜炎患者使用免疫抑制剂,吉兰-巴雷综合🏯征推荐使用免疫球蛋白。 2.循环系统。 (1)液体管理 需要静脉补液患者,建议使用晶体液(如林格氏液)进行补液。休克患者,液体补足后🍭组织灌注仍然不良,使用血管活性药🔂物,首选去甲肾上🏒腺素。 (2)心脏支持 卧床休息,保持大便通畅。存在严重心🙇律失常时,予抗心律失🍩常药物治疗。发生心衰时,限制液体入量,予利尿、扩血管等治疗。 3.血液系统。 (1)出血治疗 出血部位明确者,如👃严重鼻衄给予局部止血,胃肠道出血🍅者给予抑酸药、生长抑素等。血红蛋白低于60g/L,可输注浓缩红细胞。血小板计数🏩低于30×109/L伴严重出血者,可输注血小板。 (2)DIC治疗 适时补充凝血➿因子、纤维蛋➿白原和血小板等。 4.严重肝损伤。 予抗炎保肝药物治疗,肝衰竭者可予🐡人工肝等治疗。 (四)中医治疗。 基孔肯雅热属🍫于中医湿温范畴,病因为蚊虫疫毒,发病初期表现为🌩卫分证,部分患者可传入🛃气分🕢或出现卫气同病,核心病机是风🅱邪袭表、湿毒蕴热。 1.辨证分型。 (1)急性期 临床表现:发热,或伴恶风,四肢关节疼痛,可🏌伴有关节肿胀,全身肌肉酸痛,四肢躯干🥈弥漫性红斑或丘疹,或伴瘙痒,口渴,疲倦乏力。舌淡或淡红,舌苔🎉白腻或黄腻,脉濡滑。 治法:清热化湿,疏风透疹 推荐方药:广藿香10g、葛根15g、羌活10g、滑石20g、赤芍10g、淡豆豉10g、淡竹叶10g、生地黄10g、连翘15g 煎服法:每日1~2剂,水煎服,每次100ml~200ml,每日2~4次,口服。儿童剂量酌减,婴儿用1/3成人量,幼儿用1/2成人量,学龄儿童用2/3成人量或成人量。以下处方服👟法相同(如有特殊情况,须遵医嘱)。 加减法:皮疹瘙痒🚱较重者,加地肤子10g、荆芥10g。发热体温超过38.5℃者,增加中药服用量至每🏈日2~3剂,每4~6小时服用一次;高热超过36小时不退者,加生石膏30g、香薷10g;出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者,予清🏷瘟败毒饮加减,或加用安宫牛黄丸。 (2)恢复期 ①湿滞经络证 临床表现:关节疼痛迁延不📿愈,四肢关节活动不利,或呈游走性疼痛,疲倦乏力,身体沉重。舌淡,苔白或白腻,脉细或濡缓。 治法:除湿蠲痹 推荐方药:羌活8g、独活12g、肉桂3g、秦艽15g、海风藤15g、桑枝15g、当归10g、川芎6g、乳香6g、木香6g、甘草6g ②肺脾气虚证 临床表现:疲倦乏力,气短,汗出,胸闷,纳差,胃胀,大便稀溏或黏腻。舌淡,苔白腻,脉细弱。 治法:益气健脾 推荐方药:党参15g、黄芪15g、陈皮10g、茯苓15g、炒白扁豆15g、炒麦芽15g、巴戟天10g、麦冬10g、五味子5g、炙甘草10g ③肝郁脾虚证 临床表现:心烦,心慌,情绪紧张,口干口苦,失眠,胃胀,纳差。舌淡红,苔少,脉弦细。 治法:疏肝健脾 推荐方药:浮小麦30g、女贞子12g、炒酸枣仁15g、麦冬10g、茯神10g、炙甘草10g、陈皮5g、炒白扁豆15g、白芍15g、山药15g 2.外治法。 (1)中药沐足 功效:清热祛湿解肌。可改善发热、疲倦、关节痛等不适。 操作方法:广藿香、淡竹叶各30g,煮水沐足。 (2)放血疗法 功效:泻热解毒,通络止痛。用于高热患💤者的退热治疗或关节🐭疼痛治疗。 操作方法:高热者于大椎或耳尖点💎刺放血;关节疼痛🆙者可对关节部位进行🎀放血拔罐。 (3)中药熏洗 功效:化湿通络止痛。可改善关节疼痛。 操作方法:忍冬藤、威灵仙、宽筋藤各30g,煎煮后取煎汁,纱布浸药,冷敷于疼痛处。 (4)中药湿敷 功效:清热收敛。可改善皮疹瘙痒。 操作方法:黄柏、马齿苋各30g,煎煮后冷湿敷,每日2次。 十、病例发现与报告 医疗机构发现基孔🌳肯雅热疑似病例、临床诊🦅断病例和确诊病例,应于24小时内通过“中国疾病预防控制🌺信息系统”进行网络直报。 十一、医院感染控制及解除隔离标➖准 (一)医院感染控制。 1.疑似、临床诊断和确诊病例✍急性期须采取🥎防蚊隔离措施,医疗机构应落🏞实防蚊灭蚊措施,病区、医护办公室、值班室安装🎳纱门纱窗,病区内可增设🧥灭蚊灯、蚊香等。患者使用蚊帐。 2.常规检查尽😰可能在床旁进行,因检查外出病房时,应做好🆎防蚊及环境准备工作。患者外出时,应穿着长袖衣裤,减少皮肤暴露,建议使用防蚊驱避剂。 3.按照标🎪准预防原则做〽好医院感染控制,接触血液、体液、分泌物、排泄物等🔠要佩戴一次性医用手套,做好手卫生,防止医院感染。患者出院后执🎋行终末消毒,患者使👳用过的蚊帐用含有效氯🤟消毒剂浸泡、清洗后,方可重复使用。 4.做好医院及周边环境🏰蚊媒孳生地🕜处理,降低蚊密度。 (二)解除隔离标准。 体温⚫恢复正常超过24小时,基孔肯雅病🔇毒核酸检测阴性或🎽病程超过7天者,可以解除隔离。 十二、预防 目前我国尚无可💜供使用🃏的基孔肯雅病毒疫苗。 预防主要措施包括🏧及时清除蚊虫孳生地,降低蚊媒密度;个人应使用蚊👪香、驱避剂、蚊帐等方式🐥驱蚊、灭蚊和防蚊;前往基孔肯雅热流🤸行区的旅行🐣者要提高防范意识,防止在境外感染基🛑孔肯雅热。
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弓永真琴/早瀨真名/藤原仁美/成宮愛梨亞
(青岛日报/观海新闻记者 北原果步)责编:
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